Emergentes Ofertas De Tratamento De Perda De Peso Alternativa.

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Emergentes Ofertas De Tratamento De Perda De Peso Alternativa.Um não-cirúrgicos de perda de peso de tratamento para a obesidade poderia oferecer uma alternativa à cirurgia.

O procedimento, chamado de manga endoscópica gastroplastia, ou ESG, cinches um paciente de estômago para torná-lo menor. Os médicos usam um endoscópio — um tubo com uma luz e uma câmera ligada a ela-para realizar o tratamento.

Em um estudo apresentado na Digestivo Doença conferência da Semana, os pesquisadores analisaram como emergindo de tratamento comparado com os dois tipos de cirurgia para perda de peso.

A luva de procedimento “cinches [o estômago] para um terço do tamanho original, e ele parece como uma luva”, diz Reem Z. Sharaiha, MD, professor assistente de medicina Weill Cornell Medicina, que liderou o estudo.

Ela diz que o procedimento faz com que o estômago mais curto e mais estreito. Como resultado, os pacientes comem muito menos comida. E porque o estômago é menor, o alimento permanece no-lo por mais tempo e demora mais para ir para baixo.

Como com a cirurgia endoscópica manga gastroplastia é só para quem é obeso, com um índice de massa corporal (IMC) acima de 30. Apesar de a cirurgia bariátrica tem ajudado muitas pessoas a perder peso, um 2013 estudo descobriu que apenas cerca de 1% dos pacientes qualificados ter o procedimento devido a riscos, de acesso limitado, custos, ou de sua preferência.

Especialistas dizem que o novo tratamento poderia dar a algumas pessoas uma alternativa.

Como o Novo Procedimento de PilhasComo o Novo Procedimento de Pilhas

Sharaiha é consultor de Apolo, que faz com que o dispositivo de sutura utilizado no tratamento.

Ela seguiu 278 obesos, homens e mulheres, para um ano depois, eles tinham um dos três procedimentos. Desses:

  • 91 tinha endoscópica manga gastroplastia
  • 120 tinha uma gastrectomia laparoscópica, que remove cerca de 75% do estômago. Ele requer um cirurgião para fazer vários pequenos cortes.
  • 67 tinha um laparoscópica bandas, o que coloca uma faixa em torno de uma paciente de estômago para restringir a comer.

Os pacientes que tentaram o endoscópica manga gastroplastia tinha a menor IMC dos três grupos. Tratava-se, de 39 anos, em comparação com uma média de IMC de 46 e 47 para a gastrectomia vertical e lap band cirurgia grupos. Em média, os pacientes estavam na faixa etária dos 40 anos para todos os grupos. Em um ano, a perda de peso foi:

  • 29% para a gastrectomia laparoscópica
  • 18% para a manga endoscópica gastroplastia
  • 14% para a faixa de cirurgia

Embora o tratamento não trazer mais a perda de peso, Sharaiha diz que tem uma muito baixa taxa de complicações e custos do que o padrão de procedimentos bariátricos para a perda de peso.

Pacientes que utilizam o tratamento endoscópico teve complicação taxas de 1%, em comparação com 10% para a gastrectomia laparoscópica e 11% para a faixa. “O principal efeito colateral [da ESG] é náuseas e vômitos e cólicas, que dura de 24 a 48 horas”, diz ela.

Um paciente tinha comida vazamento de fora do estômago. A infecção é um risco, diz ela, enquanto estiver de estômago ruptura e sangramento. Os pacientes são aconselhados a tomar é fácil para alguns dias, geralmente de voltar para o trabalho depois disso. Elas estão em uma dieta líquida durante 2 semanas, em seguida, eles comer alimentos macios e gradualmente introduzir uma dieta regular.

Sharaiha diz sobre um dos cinco procedimentos são reembolsados pelo seguro. O custo médio no estudo foi de $12.000 para o procedimento endoscópico, em comparação com us $15.000 para lap band cirurgia e $22.000 para videolaparoscópica cirurgia.

Cerca de 500 dos procedimentos endoscópicos tem sido feito nos EUA, ela estimativas. O FDA aprovou o dispositivo utilizado no tratamento em 2008.

O novo procedimento não substitui outras abordagens de perda de peso, mas é uma opção para quem não pode ter a cirurgia, ou que preferem não, ela diz. Leva cerca de 45 minutos e não requer anestesia geral. É um procedimento ambulatorial.

“Isto é para alguém com um IMC de 30 a 40 anos, que está motivado o suficiente, quem sabe não é a pílula mágica para perder peso”, diz ela. O procedimento é feito com o entendimento de que o paciente irá também fazer exercícios regularmente e comer uma dieta saudável.

Segundas OpiniõesSegundas Opiniões

Ken Fujioka, MD, um médico endocrinologista e diretor do Centro para o controle de Peso, Scripps Clinic, em San Diego, concorda com o novo tratamento não se destina a substituir os outros procedimentos, mas vai alargar as escolhas para pacientes obesos. Ele chamou a quantidade de perda de peso é alcançada “emocionante” e disse que ele parece ter menor risco.

“Eu acho que os resultados são importantes”, diz Richard Lindquist, MD, um obesidade especialista em medicina na Swedish Medical Center, em Seattle. Custo-eficácia e de resultados, tanto de boa aparência, ele diz.

Lindquist e Fujioka dizem gostaria de saber se o novo procedimento afeta a fome hormonas relacionadas com a forma como alguns outros procedimentos. Gastrectomia, por exemplo, elimina o estômago células que produzem o “hormônio da fome”, a grelina.

Sharaiha diz um estudo sobre o novo tratamento foi mostrar que reduziu os níveis de grelina, mas apenas quatro pacientes foram envolvidos. Mais estudo é necessário, diz ela.

Lindquist consulta para a Novo Nordisk e Orexigen, o que torna a droga para perda de peso Contrave (naltrexona/bupropion).

Baixa Dose de Pílula não aumenta o Risco de Avc

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Hoje, com baixa dose de pílulas de controle de natalidade, há menos risco de acidente vascular cerebral do que nunca antes. Essa é a boa notícia de um novo estudo, publicado na edição de junho de Avc: Jornal da Associação Americana do Coração.

Mas ele traz um ponto a mulher deve tomar a sério-se há um histórico de acidente vascular cerebral ou coágulos de sangue em sua família, informe o seu médico. Você provavelmente não deve tomar pílulas de controle de natalidade.

Menos Estrogênio Hoje em ComprimidosMenos Estrogênio Hoje em Comprimidos

Desde pílulas de controle de natalidade foram introduzidas na década de 1960, os pesquisadores têm conhecido que o estrogênio em comprimidos pode causar coágulos de sangue, que pode causar derrames quando eles bloquear uma artéria no cérebro.

Ao longo dos anos, a quantidade de estrogênio no pílulas de controle de natalidade tem diminuído consideravelmente. Na década de 1970, comprimidos continham 80 a 100 microgramas (mcg) de estrogênio; hoje em dia os comprimidos podem ter tão pouco como 20 mcg.

Mas não se sabe muito sobre o risco de acidente vascular cerebral com essas novas baixas doses de pílulas, que são comumente prescritos hoje, escreve a investigadora Sasitorn Siritho, MD, com o National Stroke Instituto de Pesquisa no Oeste de Heidelberg, na Austrália.

A História Da Família Mais ImportaA História Da Família Mais Importa

Em seu estudo, Siritho analisados os históricos médicos de 244 mulheres-todas com idades entre 15-55 que estavam tendo seu primeiro acidente vascular cerebral — e comparou-os com mulheres saudáveis. Diabetes, hipertensão, ataques cardíacos e foram mais comuns entre pacientes com avc.

Ela e seus colegas também pediu às mulheres sobre nascimento controle pílulas tinham tomado ao longo dos anos. Siritho definido alta dose de 50 mcg de estrogênio ou mais; baixa dose foi menor que 50 mcg.

Cerca de 31% dos pacientes com avc — e 27% dos controles, lembrou de tomar altas doses de pílulas de controle de natalidade no passado. Apenas 7% eram actualmente a tomar pílulas de controle de natalidade, diz ela.

Mulheres que tomaram doses baixas de pílulas anticoncepcionais não estavam em maior risco para o avc, ela escreve.

Siritho também encontrado:

  • As mulheres que relataram ter acidente vascular cerebral sintomas que partiu dentro de 24 horas-chamado de transiente de acidente vascular cerebral isquêmico — tinha oito vezes as chances de desenvolver um acidente vascular cerebral isquêmico, o tipo causado por coágulos de sangue.
  • Mulheres que fumam um maço ou mais cigarros por dia tinham quase quadruplicar o risco de acidente vascular cerebral.
  • As mulheres com pressão arterial alta ou uma história familiar de avc tinham o dobro do risco de acidente vascular cerebral.
  • Mulheres que tiveram um histórico de diabetes ou um ataque cardíaco prévio, eram cinco vezes mais propensos a sofrer de um acidente vascular cerebral.

Hábitos alimentares — cortando o sal, a remoção de gordura de carne ou a pele do frango-nada disso importava em risco de avc, escreve Siritho.

Converse com Seu MédicoConverse com Seu Médico

Baixa dose de pílulas de controle de natalidade são, de fato, mais seguro do que o que costumava ser, diz Paul Norris, MD, diretor do departamento de saúde reprodutiva da Universidade de Miami School of Medicine. “Há evidências de que uma vez que o estrogênio [nas pílulas] cair abaixo de 50 mcg, é mais seguro. Eles também têm menos efeitos colaterais, como náuseas e sensibilidade nos seios.”

Por que algumas mulheres a desenvolver coágulos é o assunto de muito debate, Norris diz. “Não faz sentido que é só por causa do estrogênio nas pílulas. Algumas mulheres têm probabilidade de ter uma predisposição para a formação de coágulos sanguíneos, uma história familiar de problemas. Além disso, como as pessoas envelhecem, mais susceptíveis de ter coágulos de sangue.”

Pílula do dia seguinte Funciona por Até 5 Dias

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Pílula do dia seguinte Funciona por Até 5 DiasÉ amplamente conhecido como a “pílula do dia seguinte”, mas uma nova pesquisa confirma que a contracepção de emergência confiável impede a gravidez, mesmo quando tomado até cinco dias depois de ter relações sexuais.

Os investigadores dizem que os atuais três dias de corte para a utilização de contracepção de emergência é desnecessário e não é suportada pela evidência científica.

“72 horas de janela foi completamente arbitrária porque que é que os primeiros estudos utilizaram,” o pesquisador James Trussell, PhD, diz. “Este é apenas o mais recente estudo sugerem que esta janela pode ser prorrogado por mais dois dias.”

Semelhantes Taxas De Gravidez

Trussell e colegas seguido 111 mulheres que tomaram a contracepção de emergência entre 72 e 120 horas após a relação sexual desprotegida. As taxas de gravidez foram comparados com 675 mulheres que tomaram a contracepção de emergência, no prazo de três dias.Semelhantes Taxas De Gravidez

Os dois grupos eram semelhantes as taxas de gravidez-cerca de 2% para as mulheres que tomaram a contracepção de emergência, no prazo de três dias e de 3% para os levou de três a cinco dias após a relação sexual.

Os pesquisadores dizem que o pequeno número de mulheres em seu estudo poderia ter subestimado a diferença no número de gravidez entre os dois grupos de mulheres. Suas descobertas foram publicadas na edição de junho da revista Obstetrics and Gynecology.

A idéia de prevenção da gravidez tomando maior do que o normal, doses de pílulas de controle de natalidade, logo após o sexo tem sido em torno de anos. Mas, recém-lançado pesquisas sugerem que apenas 6% das mulheres nos EUA já usei a contracepção de emergência. Especialistas dizem que muitas mulheres ainda não sabem sobre a opção ou eles o confundem com o controverso pílula abortiva RU-486.

Não é RU-486Não é RU-486

Ao contrário de RU-486, os dois contraceptivos de emergência disponível nos EUA-Plano B e Preven-não interrupção estabelecida a gravidez. Eles são acreditados para o trabalho, impedindo que qualquer ovulação ou a implantação do embrião.

Trussell, que dirige a Universidade de Princeton Escritório de Pesquisa da População, diz a contracepção de emergência tem sido lento para pegar na U. S, em parte porque ainda é muito difícil de obter.

Mas quatro estados permitem agora farmacêuticos para dispensar a pílula anticoncepcional de emergência, e o FDA está considerando um pedido para que o Plano B disponíveis sobre o contador. Mais de 60 organizações de saúde e os grupos de mulheres e de apoio ao movimento, incluindo o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia e a Associação Médica Americana.

Saúde reprodutiva advogado Kirsten Moore concorda que a falta de conhecimento e o acesso são os principais obstáculos para a aceitação da contracepção de emergência. Ela diz que é importante para os médicos para discutir a contracepção de emergência com mulheres apropriadas durante a exames anuais, e para oferecer os comprimidos para seus pacientes. Moore é o presidente da Reproductive Health Technologies project, Projeto sem fins lucrativos, educacional grupo dedicado à expansão de opções de controle de natalidade.

“Mesmo que essas pílulas são eficazes para vários dias, a ênfase deve ser sobre a tomá-los assim que possível depois de ter relações sexuais,” Moore diz. “A melhor maneira de garantir que isso aconteça é se eles já estão em uma mulher do armário de remédios.”